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工商時報【程鏡明】

今年68歲的陳女士,在過60歲大壽時就跟老公許下願望,希望能到世界各地旅遊。但後來膝蓋逐漸不舒服,不但起床時膝蓋卡卡,關節處愈來愈疼痛,只能靠吞止痛藥緩解;半年前,陳女士的雙膝痛到幾乎無法行走只好就醫,經台北中山醫院骨科吳濬哲醫師評估後,先幫她進行左膝機器人手臂膝關節置換術,術後復原良好,不到兩個月陳女士主動要求再置換右膝關節,經過一個月後已經可以行動自如,開始跟老伴規劃接下來的環遊世界行程。

台灣邁向高齡化時代,中老年人膝關節退化磨損,造成的疼痛及無法行走已嚴重影響生活品質,甚至難以圓夢,因此很多患者面臨要更換部分或全膝關節的醫療抉擇。吳濬哲醫師表示,依據關節磨損程度,患者可選擇不同的關節置換術,若只有內側或外側關節磨損,可以使用機器人手臂關節置換術,只需更換部分關節,保留韌帶、周圍神經,關節磨損程度減少許多;若是發現太晚或延誤治療造成嚴重膝關節磨損,就需要選擇全人工膝關節置換,手術傷口較大,恢復期也較長。

吳濬哲醫師指出,機器人手臂膝關節置換術藉由術前電腦斷層掃描,術中機器人手臂、3D即時動態影像輔助,只針對部分磨損、壞損的關節做磨除,保留健康的骨頭、前後十字韌帶及本位感神經組織,大幅降低傷口周圍的肌肉及軟組織拉扯和破壞,加上手術傷口僅5到8公分,縮短傷口復原時間,大幅提升手術滿意度。

吳濬哲醫師提醒,預防膝關節退化最好從年輕做起,平常應減少從事容易耗損膝關節的動作,如跪拜及跑馬拉松等活動,避免膝蓋承受過大壓力,如果出現膝關節卡卡或疼痛等症狀,應儘早尋求醫師專業檢查。

(中央社記者陳政偉台北28日電)消保處今天指出,抽查20家醫院病人病人供膳場所的生、熟食材檢驗及環境衛生查核,生鮮食材60件中有3件未符規定;熟食20件中1件不合規定;僅有9家醫院全部項目符合規定。

行政院消保處表示,7月下旬至8月中旬間會同地方政府消費者保護官及衛生局人員,至台北市、新北市、桃園市、台中市、台南市及花蓮縣等地,隨機就20家醫院病人供膳場所抽驗生鮮食材及環境衛生查核。

檢驗結果顯示,生鮮食材部分抽驗60件,57件符合規定,3件未符合規定;其中,蔬菜抽驗21件,2件驗出農藥材殘留標準,雞蛋抽20件,1件驗出不得檢出動物用藥的「歐美德普」。

熟食部分抽驗20件,19件符合規定,1件未符合規定,複查後已符合規定。其中,未符規定者初抽時大腸桿菌及大腸桿菌群檢驗值超過標準。

環境衛生查核部分,10家有與查核項目不符合情形,主要缺失為,違反樓板或天花板應保持清潔、違反牆壁支柱地面應保持清潔、違反食品、食品原料於有效期限內等事項。

另外,檢查結果僅9家醫院在生、熟食材檢驗及環境衛生查核部分全部符合規定,包括國泰醫院、台北榮民總醫院、台北新光醫院、新北雙和醫院、新北行天宮恩主公醫院、花蓮慈濟醫院、高雄中山醫學大學附設醫院、台南成功大學醫學院附設醫院、台南奇美醫院。

消保處指出,這次抽樣肉類、雞蛋及蔬菜等生鮮食材共計60件,委由台灣檢驗科技股份有限公司進行檢驗動物用藥及農藥殘留事項,同時也請衛生局抽樣20件熟食,進行大腸桿菌及大腸桿菌群檢驗及環境衛生查核。

消保處強調,檢驗結果經衛福部確認結果無誤,已請衛生局依法追查3件不符合規定食材來源與進行環境衛生複查。現已依食品安全衛生管理法,對雞蛋件驗出不得驗出的動物用藥及逾期食品各開罰新台幣6萬元,2件蔬菜農藥材殘留不合格者,均已追查至來源端。

消保處解釋,農政機關也到不合格的雞蛋源頭進行查處,並抽驗蛋品及飼料送驗後,都已無檢出動物用藥的情事。而環境衛生不符規定者,皆已改善完畢。1051128

下面附上一則新聞讓大家了解時事

(優活健康網記者徐平/綜合報導)60歲劉先生因身體不適胃口不佳,吃不下飯卻照吃相同劑量的降血糖藥,因低血糖在家昏迷超過12個小時後送醫,經全力搶救後未留下後遺症,醫師提醒,糖尿病人都擔心血糖飆高,其實血糖過低,中樞神經系統也會出問題,同樣有生命危險,糖尿病人應瞭解藥物調整方法,並注意徵兆避免低血糖。

咖啡色嘔吐物低血糖致中樞神經受損

劉先生有糖尿病史,合併高血壓、腎功能不佳以及類風濕性關節炎等問題,幾個月前,家人發現劉先生一整天都不出房門,進房後發現叫不醒他,枕邊還有咖啡色的嘔吐物,送醫檢查發現,劉先生白血球感染指數高、有肺炎跡象,合併有急性腎衰竭與高血鉀等危急狀況,醫師確定為低血糖造成中樞神經受損。免出門

吃不下飯仍服藥血糖過低12小時

臺中慈濟醫院新陳代謝科徐盛邦醫師表示,劉先生住院期間先後出現腎衰竭、肺炎與腸胃道出血症狀,致病原因是劉先生罹患A、B流感後,併發肺炎、敗血,又因肺炎不舒服,吃不下飯,卻仍服用固定劑量的降血糖藥物,血糖過低至少12小時,引發中樞神經系統、呼吸道、腸胃道與泌尿系統等全身器官問題。

中樞神經缺糖會昏迷、癲癇、死亡

徐盛邦醫師強調,嚴重的低血糖,對身體影響非常巨大,低血糖是糖尿病急性併發症之一,臨床上血糖小於70,身體就會開始缺糖,小於55,中樞神經系統也會缺糖,會昏迷癲癇甚至死亡,建議糖尿病人隨身攜帶一些糖果或是泡咖啡用的糖包,一旦有疑似低血糖的症狀,就立刻補充糖分。

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